A sanção da Lei Federal nº 15.378/2026, que institui o Estatuto dos Direitos dos Pacientes, estabeleceu parâmetros jurídicos formais para assegurar a autonomia individual em decisões de saúde no fim da vida. O dispositivo legal confere validade expressa às diretivas antecipadas de vontade, permitindo a recusa de intervenções invasivas e tratamentos artificiais em quadros terminais sem perspectiva de cura.
A legislação define o instrumento como a declaração escrita sobre os cuidados, procedimentos e terapias aceitos ou recusados pelo cidadão, com cumprimento obrigatório pelas equipes médicas caso o indivíduo perca a capacidade de manifestação lúcida. O texto também assegura expressamente o acesso amplo a cuidados paliativos, o controle adequado da dor e a prerrogativa de escolha do local do óbito.
Marcos legais e impactos na assistência à saúde
Especialistas e profissionais do setor avaliam que a normatização reduz litígios hospitalares e protege tanto o paciente quanto os profissionais de saúde e familiares. Para a pesquisadora e assistente social Clisciene Magalhães, autora de estudo sobre diretivas antecipadas, a manifestação prévia impede que decisões de alta complexidade técnica e emocional sejam transferidas para terceiros em momentos críticos de internação.
A aplicação prática da lei abrange desde intervenções de suporte mecânico, como intubações orotraqueais e hemodiálises prolongadas sem prognóstico favorável, até a destinação do corpo e ritos de despedida via codicilo. O instrumento prevê validade documental simplificada para a declaração, afastando formalidades cartorárias solenes e ampliando o acesso à população usuária dos serviços públicos e privados.
Integração de prontuários e desdobramentos operacionais
A operacionalização ampla das diretivas depende da criação de um banco de dados integrado às plataformas digitais do Sistema Único de Saúde (SUS), demanda defendida por técnicos do setor para permitir consulta imediata por equipes de emergência e unidades de terapia intensiva. A medida visa evitar que o respeito à vontade manifestada fique restrito a pacientes acompanhados por advogados particulares ou serviços hospitalares de alta renda.
Os desdobramentos da nova legislação exigem agora a adaptação dos protocolos clínicos e o treinamento de equipes multiprofissionais em hospitais públicos e redes suplementares em todo o país. Além da gestão do prontuário eletrônico unificado, as diretrizes preveem suporte psicológico aos familiares e comunicação transparente sobre prognósticos clínicos irreversíveis.
*Com informações da Agência Brasil
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